Версия для слабовидящих
Обычная версия
  • A
  • A
  • A


Госпитализация

Поделиться:

Правила организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях.

 

ГДЕ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

 

 

1.200805123553130-п1.png Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 

В ЧЁМ ОТЛИЧИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

2.200805143532738-для п 9.pngВысокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники

 

3.200805124126889-п 3.pngОрганизация оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется с применением специализированной информационной системы в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

 

В КАКИХ ДОКУМЕНТАХ УКАЗАН ПЕРЕЧЕНЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

4.200805124156442-п 4.png Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

 

УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

5.200805124225689-для пункта 5.png Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение)

 

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

 

6.200805124841458-п 6.pngМедицинские показания для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

 

6.1. наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения;

 

6.2. наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;

 

6.3. наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющего угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям);

 

6.4. риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением;

 

6.5. отсутствие возможности оказания специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара в связи с возрастом пациента (дети, престарелые граждане) и инвалидностью 1 группы.

 

7.200805125141252-п6.pngМедицинские показания для оказания специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара:

 

- наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации.

 

КТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ

 

8.200805125402632-для пункта 8.pngОпределение наличия одного или нескольких медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной) в плановой форме в стационарных условиях или в условиях дневного стационара, осуществляется лечащим врачом.

 

КТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ ПОМОЩИ

 

9.200805125445571-п 9.pngОпределение наличия медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме, осуществляется врачебной комиссией медицинской организации, в которой пациенту оказывается первичная специализированная медико-санитарная помощь или специализированная медицинская помощь, с учетом перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленного программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Решение врачебной комиссии медицинской организации оформляется протоколом с записью в медицинской документации пациента.

 

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ПРИ ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИХ СОСТОЯНИЯХ

 

10.200805125520063-для п 10.png Для получения специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме пациент самостоятельно обращается в медицинскую организацию или доставляется выездной бригадой скорой медицинской помощи в соответствии с Правилами осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи.

 

При оказании специализированной медицинской помощи в экстренной форме время от момента доставки пациента выездной бригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию или от момента самостоятельного обращения пациента в медицинскую организацию до установления предварительного диагноза не должно превышать 1 час

 

11.200805142244472-п 11.pngВ случае самостоятельного обращения пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь определение медицинских показаний на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения осуществляется врачом-специалистом (врачами-специалистами) данной медицинской организации с оформлением записи в учетной документации медицинской организации и медицинской документации пациента.

 

КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ВЫДАЮТСЯ ПРИ ОТКАЗЕ В ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

 

12.200805142323896-п 12.png В случае отсутствия медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или отказа пациента от оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме врач-специалист медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, оформляет на бланке медицинской организации медицинское заключение, содержащее:

 

- дату и время поступления пациента;

 

- порядок поступления пациента (самостоятельное обращение, доставление выездной бригадой скорой медицинской помощи, направление медицинской организацией);

 

- фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента и дату его рождения (число, месяц, год);

 

- диагноз заболевания (состояния) и код по МКБ-10*;

 

- перечень, объем и результаты проведенных пациенту медицинских вмешательств с целью определения медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

 

- причину отказа в госпитализации (отсутствие медицинских показаний, отказ пациента);

 

- рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента.

 

МОЖНО ЛИ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПРИ ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИХ СОСТОЯНИЯХ

 

13.200805143425984-п13.pngВ случае отказа пациента от госпитализации при наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме врач-специалист медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, дает разъяснения пациенту (законному представителю пациента) о возможных последствиях данного отказа для состояния здоровья и жизни пациента с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации.

 

КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

 

14.200805142448788-п 14.png Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача 

В случае если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа) принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента (законного представителя пациента) о возможности выбора медицинской организации в установленном порядке с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

15. В случае выявления у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи лечащий врач оформляет выписку из медицинской документации пациента и направление на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь (далее - направление на госпитализацию);

 

14.1. Выписка из медицинской документации должна содержать: 

 

- диагноз заболевания (состояния);

 

- код диагноза по МКБ-10

 

- сведения о состоянии здоровья, 

 

- сведения о проведенных диагностике и лечении, 

 

- рекомендации о необходимости оказания специализированной медицинской помощи с указанием формы ее оказания (неотложная, плановая);

 

14.2. Направление на госпитализацию оформляется лечащим врачом на бланке медицинской организации, должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью и печатью лечащего врача и содержать следующие сведения:

 

- фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, домашний адрес;

 

- номер страхового полиса и название страховой организации (при наличии);

 

- свидетельство обязательного пенсионного страхования

(при наличии);

 

- код основного диагноза по МКБ-10;

 

- результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

 

- профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре);

 

- наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи;

 

- фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).


Дополнительно, необходимы: 200805144456115-п 13 2.pngдокумент, удостоверяющий личность и 200805144509430-п 13 3.pngполис ОМС.

 


МОЖНО ЛИ ВЫБРАТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИИ В ДРУГОМ СУБЪЕКТЕ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПЛАНОВОЙ ФОРМЕ

 

15.200805142916633-п15.pngВыбор медицинской организации при оказании пациенту специализированной медицинской помощи в плановой форме за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает пациент, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2013 г., регистрационный N 27617).

 

МОЖНО ЛИ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ПОДПИСАНИЯ СОГЛАСИЯ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

 

16.200805143157769-п16.pngНеобходимым предварительным условием медицинского вмешательства при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

 

Поделиться: